Case Management

La meta de este servicio es aumentar la calidad de su atención y ayudarle a mejorar su salud. Estos servicios se ofrecen como parte de sus beneficios de salud sin costo para usted. MHS paga por este servicio.

Pueden seleccionarle para recibir los servicios de Administración de Casos en una variedad de formas:

  • Su médico puede inscribirle
  • Nosotros podríamos llamarle después de revisar
  • Su información médica o usted o la persona que le atiende pueden llamar y solicitar ayuda
  • Un administrador de caso le ayudará a trabajar para estar más saludable usando los métodos siguientes:

    • Contacto frecuente con miembros, familiares y proveedores de servicios de salud.
    • Valoración y evaluación de miembros.
    • Planificación de la atención y establecimiento de metas a corto y largo plazo.
    • Coordinación de servicios para proporcionar la atención necesaria y eficiente.

    Estas son algunas de las formas en que un administrador de caso puede ayudarle con sus necesidades de atención de la salud. Un administrador de caso es una persona que es un recurso para contestar sus preguntas sobre su tratamiento. El administrador de caso le ayuda a satisfacer sus necesidades de salud usando sus conocimientos del sistema de atención de la salud. Un administrador de caso le ayudará a considerar sus opciones y posibilidades.

    Gran cantidad de servicios de salud ahora pueden ofrecerse en la comodidad de su hogar. El administrador de caso puede trabajar con usted para crear un plan de atención para los servicios de atención en el hogar, si son necesarios. Estos pueden incluir cosas como servicios de enfermería, equipo médico y fisioterapia. El administrador de caso también puede ayudarle con referencias a centros de tratamiento en instalaciones de atención de la salud.

    El administrador de caso tiene el papel de vínculo con MHS. Identificará los beneficios cubiertos y ayudará con referencias a especialistas. Si en cualquier momento se encuentra en un hospital, el administrador de caso le ayudará a planear su transición para salir del hospital. Esto ayuda a reducir el estrés del a menudo complejo sistema de atención de la salud.

    La información obtenida mediante nuestro proceso de administración de casos es confidencial. Sólo se comparte cuando es necesario para planear su atención y para pagar adecuadamente sus reclamaciones.